筋肉が切れそうで怖い」「痛くて全力で走れない」そんな不安をお持ちの方へ

「走っていて筋肉がブチッとなった」「痛くて足が伸ばせない」「力が入らない」

このような症状は、肉離れかもしれません。肉離れは、筋肉が収縮しながら外力によって伸ばされる（力が入っている状態で伸ばされる）ときに発生することが多く、ハムストリング（太もも裏）＞下腿三頭筋（ふくらはぎ）＞大腿直筋（太もも前）の順に発生頻度が高いです。
ハムストリングは全力疾走でケガをする大学生が多く、下腿三頭筋はテニスや運動会などのレクリエーション中にケガをする中年層が多く、大腿直筋はサッカーのキック動作でケガをする高校生以下の子供に多い傾向があります（図1）。

重症でない肉離れは、ある程度安静にすれば痛みが引きます。
痛みがなくなったので徐々にスポーツ復帰して、結果的に再発するケースが後を絶ちません。私たちは、繰り返す肉離れによって、全力でプレーができなくなった選手をたくさん見てきました。

正しい治療とリハビリテーションを行えば、肉離れの再発のリスクは軽減できます。

肉離れの症状について

肉離れはざっくりと全治3～5週間といわれていますが、損傷の程度によってばらつきが大きいです。
日本整形外科学会が推奨するSLR（図2）による重症度評価では、SLR30度までしか上がらなければ重症、30度から70度までは中等度、70度以上上がれば軽症と分類されます。

またMRI画像でのJISS分類（図3）により、再発せずに復帰できるおおよその期間が予測可能になりました。
できる限りMRIの情報に基づいて復帰までの計画をつくる必要があります。

Genki鍼灸整骨院・Genki REHAでは、医師と連携してMRIによる診断を行い、損傷部位と重症度を明らかにして治療を進めます。
まず腫れの状態と損傷部位の評価をします。詳しく圧痛（押してどこが痛いか）を評価して、おおよその損傷部位を推測します（深い場所では横向けに寝て評価します）（図4）。

受傷後、時間が経過すると出血が広がり、圧痛の部位が的確に損傷部位を表していないことがあるので注意が必要です。
ピンポイントに損傷部位への治癒促進を進めていくことは、我々が行う速攻治療において非常に重要であります。
そのために損傷部位の詳細な評価を行っています（図5）（図6）（図7）。